Consultorio CERCA — Registro Nefrológico

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🪪 Identificación del Paciente

N° de Historia Clínica *

Fecha de la Consulta *

Tipo de Consulta

¿Es Primera Consulta?

Sí No

👤 Datos Demográficos

Edad (años)

Sexo

Femenino Masculino

🧓 Scores de Fragilidad

Score de Fried (0–5 puntos)

AVDI (puntaje)

⚠️

Paciente frágil — Fried ≥ 3 puntos
¿Fue derivado a kinesiología y geriatría?

Sí, derivado No

🧪 Laboratorio

Creatinina (mg/dL)

Urea (mg/dL)

FGe — CKD-EPI 2021 (mL/min/1.73m²)

Clearance de creatinina (mL/min)

Proteinuria 24hs (g/día)

Albuminuria 24hs (mg/día)

Sodio — Na (mEq/L)

Potasio — K (mEq/L)

Calcio (mg/dL)

Fósforo (mg/dL)

Hematocrito — Hto (%)

Hemoglobina — Hb (g/dL)

PTH (pg/mL)

Vitamina D (ng/mL)

Ferritina (ng/mL)

Saturación de ferritina (%)

Bicarbonato (mEq/L) (para KFRE)

Albúmina sérica (g/dL) (para KFRE)

FGe CKD-EPI 2021:
—

KFRE 2 años:
—

KFRE 5 años:
—

⚠️ KFRE 4-variables (Tangri, cohorte no-NA) — equivalente a kidneyfailurerisk.com. KFRE 2a > 40% sugiere creación de acceso vascular (KDIGO).

⚠️ FGe < 15 — Se activa carga del ESAS

ESAS — Puntaje total

🩺 Evaluación Final del Médico

¿Adecuado estado general?

Sí No

¿Candidato a TRR?

Sí No

Terapia predilecta

¿Acceso de diálisis?

Sí No

¿Derivado a consultorio de trasplante?

Sí No

📝 Notas para la evolución médica

Antecedentes sociales

Trabajo

Vivienda

Núcleo familiar

Antecedentes de enfermedad actual

Examen físico

TA (mmHg)

Talla (cm)

Peso (kg)

IMC (kg/m²)

Datos relevantes del examen físico

Problema / Plan

ERC

HTA

DBT

Enf. óseo mineral

Anemia

Estado ácido base

Estado nutricional

Serologías

Ionograma

Vacunación (antigripal / antitetánica / hep B / neumococo / COVID-19)

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